近日，中国政府采购网发布了《文山市紧密型医共体检验试剂、检验耗材配送综合服务采购项目（二次）招标公告》。

　　该项目的采购人文山市紧密型医共体，旗下覆盖4家市直医疗卫生单位、4个社区卫生服务中心、14家乡镇卫生院。

　　本次招标的内容，主要就是为文山市医共体的22家医院遴选1家耗材试剂配送商，服务期限三年，预算高达1.2亿元！

　　配送范围包括：医共体各医院使用的所有检验试剂及耗材（包含检验科、病理科、输血科试剂及耗材；临床药学科使用的血药浓度、药物基因检测试剂及耗材。

　　3月26日，中国政府采购网发布《晋城市人民医院、泽州县医疗集团智慧医用物资供应链(SPD)项目建设公开招标公告》。

　　《公告》显示，此次招标内容为晋城市人民医院、泽州县医疗集团智慧医用物资供应链项目建设，共1个采购包，且不接受联合投标。

　　值得注意的是，其中泽州县医疗集团是以泽州县人民医院为核心，县妇幼保健院、康复医院和26家乡镇卫生院为成员组建“1＋1+1＋26”模式的医疗集团。

　　据中物联医疗器械供应链分会不完全统计，仅2023年前三季度，全国新增共有百余家医院公开招标SPD项目。截止到2023年前三季度，我国开展医疗器械SPD项目的医疗机构约1800家，预计2024年实施SPD的项目医院有望突破2200家。

　　众成医械数据显示，近些年县域医院SPD服务快速推开，目前SPD项目中二级及以下医院占比已经突破30%。

　　并且在不远的未来，这一比例会持续加速提升。因为就在今年，国家卫健委宣布：紧密型县域医共体的建设从4年的试点开始转入到全面推进阶段。

　　且去年年底，国家卫健委等十部门便联合发布了《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》，文件中明确要求：县域医共体内加强药品耗材管理，实行统一用药目录、统一采购配送。

　　并提出到2024年6月底，以省为单位全面推开紧密型县域医共体建设。到2025年底，紧密型县域医共体建设取得明显进展，力争全国90%以上的县基本建成县域医共体；到2027年底，紧密型县域医共体基本实现全覆盖。

　　紧密型县域医共体建设的全面推进，为县域医疗SPD扩围创造了一大契机，同时也为行业洗牌拉开帷幕。

　　在供应环节，随着大量县域医共体建成，由牵头医院汇总需求对外统一采购，不仅其议价能力增强，对耗材供应商的筛选也迎来变化，数量更会有所减少。

　　在配送环节，以前是每家医院各自选择配送商，县域医共体建成后，由一家或少数几家配送商统一服务医共体所属医疗机构，配送商数量将大幅度缩减，对中标企业的遴选标准也水涨船高。

　　中物联医疗器械供应链分会统计的SPD项目信息便显示，89%的SPD项目由医疗器械商业企业作为运营商，其中又以全国性商业企业和地方区域龙头企业为主，如国药、上药、华润等。

　　无疑，随着SPD向着更广、更深的地方蔓延，从大三甲一直渗透至乡镇卫生院，意味着很多做地方市场的经销商、配送商也一起被卷入这场“淘汰赛”，迎接新一轮洗牌。

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