近日，新疆维吾尔自治区中部联盟集中采购办公室发布《2023年新疆维吾尔自治区中部联盟地区医用耗材及检验试剂议价采购项目公告》。

　　根据采购文件，本次采购周期为2年，采购主体包括乌鲁木齐市、昌吉回族自治州、哈密市、吐鲁番市等中部区域联盟范围内所有公立医疗机构（含军队医疗机构）。

　　首先是耗材。此次议价采购耗材品种覆盖血管介入类、非血管介入类、神经外科类、心脏外科类、吻合器及附件、口腔、眼科、体外循环、血液净化等16大类共计891个规格型号。

　　涉及起搏器、吻合器、人工晶状体、超声刀头、颅内支架、食道支架、泌尿取石网篮、真空采血管、动脉留置针等众多热门耗材。

　　试剂方面，虽然参与议价仅有检验试剂，却也包括了D-二聚体检测、抗凝血酶检测试剂及质控品、校准品等42个细分品目。

　　值得一提的是，采购文件要求，申报产品应当有全国省级平台现执行的最低挂网价，若无全国省级平台现执行的最低挂网价，则不纳入本次议价采购。同时规定，若未中选，将被纳入联盟采购重点监控范围，由医疗机构备案采购。

　　在分组上，本次议价采购根据申报产品是否在中部联盟地区二级及以上公立医疗机构有交易(国家医保27位码产品)分为两组，有交易为A组，无交易为B组。并分别设置基准价：

　　在中选规则上，依旧是按照降价幅度排名来确定中选。其中，A组只需通过一轮报价，B组则需两轮，A组降幅排名前90%、B组两轮报价降幅前80%可获得拟中选资格。

　　此外还设有价格纠偏环节，要求同目录B组企业降幅不得小于A组中的企业最高降幅，否则取消拟中选资格。最终所有拟中选结果将在公示无异议后挂网执行。

　　不难看出，与集中带量采购相比，议价采购效率显然更高，可一次性覆盖上千甚至上万耗材；追求的却是大规模的整体降价，力度却更温和，淘汰率也更低。

　　据兵团日报报道，早在去年上半年，新疆自治区和兵团联合下发《关于组建“南北中区城联盟”开展医药集中采购工作的通知》，明确在兵地组建“南北中”三个区域医疗机构联盟，联合开展药品和医用耗材集中采购试点工作。

　　“南疆联盟”：由巴音郭楞蒙古自治州、阿克苏地区、克孜勒苏柯尔克孜自治州、喀什地区、和田地区组成；

　　“北疆联盟”：由伊犁哈萨克自治州、塔城地区、阿勒泰地区、博尔塔拉蒙古自治州、克拉玛依市组成；

　　据了解，每个联盟要完成一轮集中带量采购和一轮议价采购。其中，议价采购原则上每个联盟药品不少于500种、医用耗材不少于3万种，力争实现常用药品和医用耗材应采尽采。

　　紧接着去年11月，北疆联盟便发布了《2022年新疆北部联盟医用耗材（含检验试剂）集中议价项目招标公告》。此次议价采购，医药方面涉及310个化药、中药、生物药品种；医用耗材（含试剂）共涉及医用卫生材料及敷料、口腔科耗材、手术室常用医用耗材、电生理类耗材、检验试剂等31个品类，达到近9000个二级分类目录。

　　最终，多类产品达成大幅降价。如一次性使用穿刺器阳光挂网价格从2500元降到843.75元，降幅达到66.2%；精密输液器阳光挂网价格从25.8元降到2.426元，降幅达到90.5%。

　　联盟议价采购也并非新有。去年9月，宁夏发布《医疗机构药品医用耗材联盟议价采购工作实施方案（试行）》，全区82家二级及以上公立医疗卫生机构组成议价采购联盟，开展了药品医用耗材带量议价采购工作。议价采购的形式正逐步得到更多地区认可和推广，并充分发挥威力。

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